پاورپوينت كنترل عفونت (pdf)

اين پاورپوينت به pdf ذخيره شده است و قابليت نمايش در نرم افزار پاورپوينت و همچنين تغييرات روي ان را ندارد. 

کنترل عفونت
1
عفونت
• ورود، استقرار و تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا در بدن به گونه ای که بدن برای مقابله با ان ها پاسخ ایمنی نشان
دهد
• پاسخ بدن باعث بروز علایم و نشانه های بالینی میشود
• ورود یک میکروب به بدن همیشه به معنی عفونت نیست یعنی اگر وارد شود ولی تکثیر نکند و واکنش ایمنی نداشته
باشد عفونت نیست
2
انواع عفونت
عفونت موضعی
عفونت فقط یک بخش بدن را
درگیر میکند و پخش نمیشود
درد، قرمزی، تورم و چرک دارد
مثال: عفونت زخم بخیه، ابسه
وستی، عفونت گوش
عفونت سیستمیک
میکروارگانیسم وارد خون میشود و
در کل بدن پخش میشود
علایم: تب، لرز، افت فشارخون،
تاکیکاردی
مثال: سپسیس
عفونت منتشر
عفونت از یک ناحیه شروع میشود و
به چند ارگان گسترش میابد
مثل: سل منتشر،عفونت قارچی
منتشر
3
زنجیره عفونت
عامل عفونی
(باکتری، قارچ، ویروس، انگل)
مخزن
محل زندگی و رشد و تکثیر عامل
عفونی
(انسان،محیط، حیوانات، سطوح)
راه خروج
نقطه خروج میکروارگانیسم از مخزن
ترشحات، خون، ادرار و مدفوع، بزاق
راه انتقال
قطرات، هوابرد، توسط ناقل
راه ورود
تنفسی، گوارشی، دستگاه
تناسلی، کاتتر
میزبان
4
5
مراحل عفونت
.1دوره کمون: فاصله بین ورود عامل عفونی تا ظهور علایم بیماری / معمولا علامت ندارد ولی ممکن است
ناقل باشد / میکروب در بدن تکثیر میشود
.2مقدماتی : مرحله ای کوتاه که علایم مبهم و غیراختصاصی ظاهر میشود / بیمار احساس ناخوشی دارد/
خستگی، سرگیجه، بدن درد / بیشترین خطر انتقال
.3مرحله فعال: علایم اختصاصی و شدید
.4مرحله بهبودی: سیستم ایمنی یا درمان سبب کاهش عامل عفونی / علایم کم میشود/ خطرانتشار کم تر از
قبل
.5مرحله نقاهت: بیمار بهبود میابد و بدن به حالت طبیعی برمیگردد
6
7
عوامل خطر در ایجاد عفونت
عوامل
مربوط به
میزبان
عوامل
مربوط به
محیط
ضعف سیستم ایمنی
سن
وجود زخم یا اسیب پوستی
بیماری های مزمن
تغذیه نامناسب
عادات ناسالم
ورود وسیله تهاجمی
بستری طولانی
تماس با افراد الوده
انتی بیوتیک تراپی غیرمنطقی
تجهیزات استریل نشده
8
پاسخ بدن به عفونت
سد های
فیزیکی و
شیمیاییفیزیکی: پوست سالم / مخاط های دستگاه تنفسی، گوارشی و
ادراری
شیمیایی: اسید معده، انزیم های اشک و بزاق، لیزوزیم ها
پاسخ التهابیرگ ها گشاد میشوند و نوتروفیل ها به محل میروند و مایع خارج میشود(ورم) و
فاگوسیتوز اتفاق می افتد
علایم : قرمزی، تورم، گرمی، درد، کاهش عملکرد
هدف: محدود کردن عفونت، از بین بردن عامل عفونی، شروع روند ترمیم بافت
پاسخ ایمین
اختصاصیایمنی همورال : لنفوسیت Bو انتی بادی ها
ایمنی سلولی : لنفوسیت های T
عفونت بیمارستانی
• عفونتی که در زمان پذیرش بیمار وجود نداشته است یا در دوره کمون نبوده است و پس از دریافت خدمات درمانی ایجاد
شده است و اگر بعد از 48ساعت پس از بستری ایجاد شود به ان عفونت بیمارستانی میگویند
• شایع ترین نوع ان عفونت های ادراری است
• راه های پیشگیری از ان:
• شست وشوی دست ، استفاده صحیح از ،PPEضدعفونی و استریل دست، رعایت اصول آسپتیک، مدیریت صحیح وسایل
تهاجمی، اموزش کارکنان، مصرف منطقی انتی بیوتیک، ایزولاسیون بیماران عفونی
9
ایزولاسیون
• اقدامات و محدودیت هایی که برای جلوگیری از انتقال عفونت از یک بیمار به بیماران دیگر، پرسنل و محیط انجام
میشود
.1احتیاطات استاندارد
.2احتیاطات انتقالی : ایزولاسیون تماسی، ایزولاسیون قطره ای، ایزولاسیون هوابرد
10
11
بهداشت دست
• مهم ترین جز احتیاطات استاندارد
• موارد انجام:
.1قبل و بعد از تماس با بیمار
.2قبل از اقدامات اسپتیک
.3بعد از تماس با مایعات بدن
.4بعد از تماس با محیط اطراف بیمار
.5بعد از دراوردن دستکش
12
تکنیک اسپتیک
• مجموعه ای از روش ها با هدف جلوگیری از ورود و انتقال میکروارگانیسم به ناحیه استریل یا اسیب پذیر
.1شستشوی دست
.2استفاده از دستکش و تجهیزات استریل
.3ایجاد میدان استریل
.4استریل با استریل تماس دارد
.5عدم لمس بخش داخلی پک استریل
.6عدم خم شدن یا عبور از روی میدان استریل
.7بسته خیس یا پاره استریل نیست
13
کاربرد ها:
• تعویض پانسمان
• سوند ادراری
• کاتتر ورید مرکزی
• کارهای جراحی
پاکسازی سطوح
.1
.2
.3
.4
.5
.6پوشیدن دستکشبرداشتن کثیفی قابل مشاهده با دستمال
استفاده ازمحلول مناسب ضدعفونی
تمیز کردن از سطح تمیز به الوده
دادن زمان برای اثرگذاری محلول
دور انداختن دستمال در کیسه مناسب14
مواد ضد عفونی کننده رایج
هیپوکلریت سدیم : برای سطوح عمومی
کلر :%10برای الودگی با خون و ترشحات
الکل :%70سطوح کوچک و سریع
کوادرنرها: دستگاه ها و سطوح فلزی
پراکسید هیدروژن: گسترده و موثر
استفاده صحیح از وسایل حفاظت فردی
• دستکش
• ماسک جراحی
• ماسکN95
• شیلد چشمی
• گان
• باید براساس نوع خطر احتمالی انتخاب شوند نه بر اساس نوع بیماری
15
16
ایمنی وسایل تیز و برنده
• برای جلوگیری از هپاتیت ، ایدز و عفونت های خونی
• هرگز نیدل را ری کپ نکنید
• وسایل تیز و برنده در سیفتی باکس انداخته شود
• سیفتی باکس تا دوسوم باید پر شود و سپس دور انداخته شود
• سیفتی باکس روی زمین گذاشته نشود
17
بهداشت تنفسی
• برای پیشگیری از انتقال قطرات
• پوشاندن دهان هنگام سرفه و عطسه
• انداختن بلافاصله دستمال در سطل پدال دار
• استفاده از ماسک جراحی
• فاصله یک متری از دیگران
18
مدیریت پسماند های عفونی
• برای جلوگیری از انتقال عفونت و صدمات شغلی
• انواع پسماند:
.1عفونی : کیسه زرد
.2معمولی: کیسه مشکی
.3تیز و برنده: سیفتی باکس
.4دارویی و شیمیایی: ظروف ویژه
19
20
ایزولاسیون تماسی
برای بیماری هایی که از طریق تماس
مستقیم یا غیر مستقیم انتقال میابند

مثل: اسهال های عفونی، عفونت های
پوستی، زخم باز و ترشح دارایزولاسیون قطره ای
برای بیماری هایی که از طریق قطرات
سنگین تنفسی منتقل شده

مثل: انفولانزا، مننژیت، سیاه سرفهایزولاسیون هوابرد
برای بیماری هایی که از طریق ذرات بسیار
ریز و قابل انتشار در هوا منتقل شده و
طولانی مدت در هوا میماند
.1اتاق فشار منفی.1شستشوی دست قبل و بعد از خروج
.2دستکش و گان
.3استفاده از وسایل اختصاصی
.4محدود کردن جا به جایی بیمار
.5تمیز کردن سطوح
.1شستشوی دست قبل و بعد از خروج
.2ماسک جراحی برای پرسنل
.3ماسک جراحی برای بیمار
.4فاصله حداقل یک متری
.5اتاق خصوصی
.2درب بسته
.3ماسک N95
.4حداقل کردن ورود به اتاق
مثل: سل، سرخک، ابله مرغان
21